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你的位置:米乐体育app官方网站 > 胜负盘 > 米乐 桂枝汤、五苓散、小青龙汤、炙甘草汤、温经汤里的桂枝, 有啥用?
发布日期:2026-05-05 21:19 点击次数:176

桂枝是中医临床常见常用常议的抨击药材,它是樟科植物肉桂的干燥嫩枝,与肉桂同源但作用各别。桂枝多采收于春、夏令节,干燥或炮制后入药,以两广地区为谈地产地。
桂枝是中医的“祖药”之一,入药历史很早,中药辈分极高。早在《五十二病方》就有纪录,《神农本草经》明确了其功效。在长达两千多年历史的临床握行中,桂枝组成中医药河山的抨击部分,要是把桂枝去掉,你会发现药方版本变得残毁落空了。
桂枝入药,其性味归经为温、辛、甘,入心、肺、膀胱经,在古代医书中,桂枝常见于“桂心”称号,直到《伤寒杂病论》才初次用桂枝称呼,沿用于今。

桂枝之用,在于其药性直率,通行十二经,用于表里、险阻、表里诸经;桂枝之能,在于其百搭,临床有大宗药对,如同类相须的桂枝配麻黄、桂枝配附子,相使相成的桂枝配石膏、桂枝配芍药、桂枝配地黄等;桂枝之力,在于解表、温里、扶阳、益气、活血、通络、利水、消肿等。
据统计,在《伤寒杂病论》当中,使用桂枝的多达43个方剂,造成了“桂枝汤类方”,后世在桂枝的用法基础上进一步拓展,造成了辨证桂枝舌、桂枝体质等果断,创立和养殖出大宗经方。
桂枝的功效作用,是与方剂考究结合的,咱们从5个方剂最先,辞别探讨桂枝临床的诓骗,加深果断。这5个方剂辞别是桂枝汤、五苓散、小青龙汤、炙甘草汤和温经汤,均为《伤寒论》或《金匮要略》的名方。

1、发表解肌散风寒
一朝外感风寒,营卫不和,最初就筹商以桂枝为主药的“桂枝汤”,这是解肌发表、斡旋营卫的名方,被誉为“群芳之冠”、“万方之祖”。
患者出现发烧恶风、汗出、脉浮缓为临床特征的太阳中风症,由于营强卫弱、卫阳浮盛于表而抗邪则发烧,营弱不成内守而见自汗。桂枝不是发汗之药,也不是止汗之品,而所以其宣通表散之力,盘活于表里之间,斡旋营卫。
患者自汗表虚,配芍药,酸苦微寒,料理阴气,补养营阴,两药一散一收,桂枝辛散而不伤阴,白芍酸敛而不妨邪;要是患者无汗表实,配麻黄,这等于中医另一个名方麻黄汤,用麻黄开肌表毛窍,大开逐邪之路,桂枝解肌,温经通阳,两药相得相须,汗出而邪去。

2、通阳化气以利水
东谈主体代谢排泄水液,离不开膀胱,膀胱为州齐之官,其气化功能沿途依赖肾阳之蒸腾气化,桂枝辛温入膀胱经,主通阳化气利水。
五苓散含有桂枝,主要用桂枝治外有表证、水饮内停、小便不利之水肿病,天然五苓散用桂枝是浩气散表邪解太阳表证,但更抨击的是桂枝辛温,宣通阳气,蒸化三焦,米乐app注册达温化膀胱之气而利小便,当表证解而小便通利,则水肿自消。

3、散寒解表化痰饮
临床不少患者见于水饮内停、外感寒邪引动内内饮,引起咳喘。外感风寒为病之标,而内停水饮是病之本,症见咳喘痰多,痰液清稀如泡沫,伴有恶寒发烧、胸闷身痛、不渴无汗、苔白腻、脉唐突,用小青龙汤。
小青龙汤以麻黄止咳利水,但必配桂枝才气疏散表邪,况兼方中桂枝、芍药可斡旋营卫,但膀胱气化内饮走下,标本同治,痰饮自除。
精通患者要是怕冷无汗,寒象彰着,可重用麻黄+桂枝药对,要是外寒内饮、兼有里热,见咳嗽气喘,形寒火暴,则麻黄桂枝减量,另化裁石膏以清热除烦。口渴则可加天花粉以清热生津。

4、温通心阳能复脉
心主血脉,气为血之帅,心气不及,无力饱读舞血脉,又加上血虚,无以充盈脉管,则气血不及则脉气不衔接而见脉结代,心悸不啻。
治脉结代,心动悸,用炙甘草汤。该方用桂枝之辛温,温经通脉,激越心阳,入心助阳以宣其气,与甘草合而成辛甘化阳的形状,阴中有阳,养阴血,温心阳,气血和,心阳复,则心悸自除。

《伤寒论》治心动悸,均用桂枝+炙甘草两药配伍,还有桂枝甘草汤、桂枝加桂汤、苓桂术甘汤、茯苓甘草汤等,对后世影响很大,治心悸脉结代必用桂枝。
5、通经活血治经闭
冲任,冲为血海,任主胞胎,冲任虚寒则血滞而凝,见于小腹冷痛、月信不调、经闭不孕、瘀血不去。由于该证属虚寒,不成用纯下治瘀之法。
临床的治法是温经散寒,用温经汤养血散寒并治,当月信不调、痛经、闭经、崩漏、不孕等属冲任虚寒,瘀血内阻就能使用,方中以桂枝、吴茱萸为主药,桂枝温经通络,吴茱萸行气止痛,随证加减可获良效。

要是妇东谈主小腹有瘀块,按之凄迷,腹部挛痛,脉千里涩,可用桂枝茯苓丸,取桂枝与茯苓极度伍,温通血脉,渗泄下行,通阳入阴,是妇科治瘀良方。
桂枝汤、五苓散、小青龙汤、炙甘草汤、温经汤,所用的桂枝鸠合反应了不同功效,在中药方剂里是很有代表性的用法,体现解肌和表、化气利水、补虚和营、扶阳补阳、活血行瘀等作用。桂枝的功效远不啻这些,除风寒痹痛、健运中气、安神除烦、化气生津、安蛔除虫、利咽散痹等方面也有平庸用途,况兼有不同的代表方剂。
临床精通辨证用药米乐,遵医嘱使用。
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